O botoksu pričamo na kavi, a o ovome šutimo: Pogađa polovicu žena, boli tijekom odnosa, a mnoge griješe već u njezi

Suhoća rodnice javlja se vrlo često tijekom menopauze i nakon nje, no iz različitih razloga može se javiti i u ranijim godinama. Iako barem polovica žena starijih od 45 godina živi s tim stanjem, o njemu se govori malo i sramežljivo. Dubravku Mandić, osnivačicu prvog hrvatskog brenda kozmetike za intimnu njegu, koja se ovom temom bavi gotovo šest godina, pitali smo kako suhoća intimnog područja utječe na život žene te kakva se njega preporučuje.

Mnoge žene intimnu suhoću doživljavaju kao posljedicu starenja koju treba trpjeti. Govori li se dovoljno o tom problemu?

- Nažalost, ne govori se dovoljno. Paradoksalno je da žene danas bez imalo zadrške na kavi razgovaraju o botoksu, filerima ili posljednjem laserskom tretmanu za lice, ali im je neugodno reći ginekologinji ili prijateljici da ih peče i žulja u intimnom području. Intimna sluznica je isto koža, samo osjetljivija, i zaslužuje njegu, a ne šutnju.

Suhoća rodnice jedan je od njačešćih razloga zbog kojeg žene izbjegavaju intimnost. Pomoć su redovita hidratacija sluznice te kvalitetan lubrikant, kaže Dubravka Mandić

Dubravka Mandić, osnivačica kozmetičkog brenda za intimnu njegu. Foto: Ivana Gracin

Što uzrokuje intimnu suhoću – hormoni, menopauza, lijekovi, zračenje, stres, dojenje, autoimune bolesti?

- Sve navedeno, i to češće nego što ljudi misle. Pad estrogena (u menopauzi, kod dojenja i određene hormonske kontracepcije) najčešći je uzrok, ali suhoću izazivaju i antihistaminici, antidepresivi, radioterapija u zdjeličnom području, kronični stres, autoimune bolesti, poput Sjögrenovog sindroma. Ona ne bira dob - javlja se i kod djevojaka od 25 i kod žena od 65 godina.

Može li suhoća uzrokovati bol tijekom spolnih odnosa?

- Apsolutno, i to je jedan od najčešćih razloga zbog kojeg žene izbjegavaju intimnost. Rješenje je svakodnevna hidratacija sluznice kako bi tkivo povećalo elastičnost i zadržalo vlagu, te kvalitetan lubrikant tijekom odnosa koji trenutno smanjuje trenje i bol. Kod izraženije menopauzalne suhoće vrijedi razgovarati s ginekologom i o lokalnoj hormonskoj terapiji.

Kako suhoća rodnice utječe na kvalitetu života?

- Puno više nego što bismo pomislili na prvu. Kad je svaki odnos povezan s neugodom, žena postupno počne izbjegavati bliskost - prvo fizičku, onda i emocionalnu. Libido pada, ne zato što žena "ne želi", nego zato što tijelo pamti bol i brani se od nje. To s vremenom nagriza i partnersku vezu. Dodajte tome narušen san, samopouzdanje i opće raspoloženje, i dobivate lančanu reakciju koja utječe na kvalitetu života u cjelini, ne samo na spavaću sobu. Povezana je i s cistitisima - tanja, suha sluznica lakše puca i propušta bakterije, pa žene s intimnom suhoćom imaju veći rizik od učestalih upala mokraćnog mjehura.

Jesu li crijevni mikrobiom i simptomi vaginalne suhoće povezani?

- Da, i ta se veza sve više istražuje. Crijevni i vaginalni mikrobiom komuniciraju. Kad je crijevna flora narušena (stres, antibiotici, loša prehrana), to se često odražava i na vaginalnu floru i imunitet sluznice, što pogoršava suhoću i sklonost infekcijama.

Kako stres djeluje na intimno područje?

- Stres podiže kortizol, kortizol remeti hormonsku ravnotežu, a tijelo tada intimnu zonu jednostavno stavlja na dno liste prioriteta. Zato žene u iznimno stresnim razdobljima (ispiti, novi posao, osobni gubitak itd.) često primijete suhoću i bez izražene hormonske promjene.

Intimna sluznica osjetljivija je od kože tijela i lica i zaslužuje njegu, a ne šutnju

Hrecheniuk Oleksii/Shutterstock

Koji simptomi prate vaginalnu suhoću?

- Zatezanje, peckanje, svrbež, crvenilo, bol pri odnosu, lagano krvarenje nakon odnosa ili brisanja toaletnim papirom te osjetljivost na proizvode koji inače ne bi smetali. Ako prepoznajete više od jednog simptoma, vrijeme je za promjenu rutine.

Kako ublažiti simptome, kakvi su preparati prikladni?

- Idealno je kombinirati hidratantni gel za redovitu, dugoročnu njegu sluznice i lubrikante na bazi vode za trenutke intimnosti. Kod izraženije menopauzalne suhoće lokalna hormonska terapija po preporuci ginekologa može biti odličan dodatak, a ne zamjena za svakodnevnu njegu.

Koje proizvode ili navike valja izbjegavati?

- Mirisne sapune, agresivne gelove za intimnu higijenu i, što je ključno, a rijetko se spominje - ulja i meleme na uljnoj bazi. Ulje zvuči "prirodno i nježno", no intimna sluznica ima strogo definiran, kiseli pH (oko 3,8 do 4,5) koji je prirodno štiti od infekcija. Uljna baza taj pH jednostavno ne može regulirati niti se s njim uskladiti, pa ostaje na sluznici kao film koji je "gura" prema neutralnom ili lužnatom, otvarajući vrata gljivicama i bakterijama. Uz to, ulja se teško ispiru. Formule na bazi vode jednako su skliske i ugodne te usklađene s prirodnim pH intimnog područja, bez masnog filma i rizika koji nose ulja. l

Koji prirodni sastojci ublažavaju simptome suhoće rodnice?

- Hamamelis je poznat po umirujućem djelovanju koje smanjuje osjećaj nadraženosti, a ekstrakt manjakanija, hrastove šiške, bogat je prirodnim taninima koji pomažu jačanju i zaštiti osjetljivog tkiva. U lubrikantima aloja vera hidrira i smiruje, a Chondrus crispus (crvena alga, poznata i kao morska mahovina) stvara ugodnu, klizavu teksturu i dodatno vlaži sluznicu bez masnog filma. Guarana i ginseng u lubrikantima mogu blago pojačavati osjet i prokrvljenost. Uputno je birati formule s poznatim sastojcima i vodenom bazom te izbjegavati dugačke popise mirisa, alkohola i agresivnih aditiva.