Tiha ateroskleroza česta je i kod mladih: liječnici traže uvođenje novog standarda pregleda

Kod ateroskleroze u arterijama se formiraju plakovi kalcija i masnoće, a krvne žile se sužavaju i postaju krute. Bolest često desetljećima ne uzrokuje simptome i stoga dugo ostaje neotkrivena, iako čak i u ranoj fazi štetne naslage povećavaju rizik od srčanog i moždanog udara i tromboze.

- Trenutno se rizik od razvoja aterosklerotske kardiovaskularne bolesti procjenjuje na temelju čimbenika rizika kao što su dob, spol, status pušenja, krvni tlak i razina kolesterola. Potom se određuje hoće li se propisati strategije primarne prevencije - objašnjava Henning Bundgaard, kardiolog iz Sveučilišne bolnice u Kopenhagenu, i dodaje da se tako ne uzima u obzir stvarno stanje arterija.

Jedan od trinaestero mlađih ljudi

Sa svojim timom ultrazvučno je pregledao 16.808 osoba od 18 do 70 godina tražeći znakove suženja arterija vrata i nogu. Svim sudionicima napravljena je i angiografija srčanih žila kako bi se vidjele eventualne kalcifikacije. Nijedan od ispitanika nije prethodno imao poznate kardiovaskularne bolesti.

Pokazalo se da ateroskleroza nije samo problem starijih osoba. U dobnoj skupini od 18 do 29 godina 8,7 posto muškaraca i 6,7 posto žena imalo je tihu aterosklerozu, izvijestili su. To je otprilike jedna od trinaest osoba. Kao što se i očekivalo, učestalost raste s godinama. U najvišoj proučavanoj dobnoj skupini, onoj od 60 do 70 godina, dijagnosticirana je tiha ateroskleroza kod otprilike devet od deset sudionika.

Kod muškaraca ranije

Međutim, kako su utvrdili istraživači, rizik od ateroskleroze varira ovisno o dobi i spolu. Kod muškaraca rizik od vaskularne kalcifikacije značajno se povećao u prvoj polovici života, dok kod žena naglog porasta rizika nije bilo do otprilike 40. do 60. godine, što se poklapa s menopauzom. Kod oba spola raspodjela i volumen plakova u tijelu također su se povećavali s dobi.

- Ovi podaci potvrđuju koncept tihe ateroskleroze kao sustavne, progresivne bolesti, pri čemu se kod muškaraca bolest manifestira otprilike pet do deset godina ranije nego od žena - kaže Bundgaard.

Novi pristupi dijagnostici i prevenciji

- Što ranije otkrivanje i liječenje tihe ateroskleroze moglo bi pomoći u smanjenju globalnog opterećenja kardiovaskularnim bolestima - ističe Bundgaard. Slikovne pretrage mogle bi dati mnogo točnije rezultate od prethodnih metoda procjene rizika temeljenih na krvnom tlaku, kolesterolu i sličnim vrijednostima.

- Predlažemo da prijenosni ultrazvučni uređaji, koje može koristiti svaki zdravstveni djelatnik, postanu standardni alat za rano otkrivanje ateroskleroze, od mladosti do odrasle dobi - kaže koautor Borja Ibáñez iz Španjolskog nacionalnog centra za kardiovaskularna istraživanja u Madridu.