Što je uzrok povišenih kreatin-kinaza?

PITANJE:
Od 1998. pratim nalaz kreatin-kinaza (CK) u krvi i do 2005. bila je u granicama normale, mada blizu gornje granice. Na kraju 2005. godine već se popela na 900, pa i na 1000 (2006.), a onda počela padati do 260, da bi u godini 2009. bila 1350. Do današnjeg dana nalazi su iznad normale. Imam 77 godina, dobre sam konstitucije i kondicije. Proteklih 16 godina napravio sam barem pet puta detaljne kardiovaskularne pretrage, koje su uvijek u granicama normale. Tlak, šećer u gornjoj granici normale. Hematološkim pregledom također nisu našli nikakve degeneracije. Za svoje godine puno se krećem i dosta vježbam. Ne znam u kojem smjeru da krenem da se nađe uzrok visokog CK.

Krešo L., Zagreb

ODGOVOR:
Kreatin-kinaza je enzim važan za funkciju svih mišića u tijelu, tako da su njegove povišene vrijednosti u krvi u prvom redu odraz poremećaja u mišićima. To može biti srčani mišić (u akutnom infarktu, miokarditisu, kod nekih kardiomiopatija) ili poprečno-prugasti mišić (kod raznih distrofija, upalnih i metaboličkih bolesti). Porast se često vidi i nakon većih tjelesnih opterećenja ili nakon traume mišića (intramuskularne injekcije, “crush” sindrom). Ponekad se nađu povišene vrijednosti bez jasnih uzroka, što bi moglo biti i u vašem slučaju. Naime, kako navodite, već gotovo dva desetljeća pratite povišene vrijednosti kreatin-kinaze bez bilo kakvog kliničkog poremećaja. Ipak, savjetujem da se obratite internistu-reumatologu, koji će savjetovati dodatne pretrage kako bi se isključili neki vrlo rijetki uzroci porasta ovog enzima.