Debljina uzrokuje daleko veći razdor cijelog organizma nego pušenje ili alkoholizam

Prekomjerna težina uzrokuje daleko veći razdor cijelog organizma nego, primjerice, pušenje ili alkoholizam. Evo koje su zdravstvene komplikacije debljine:

Kardiovaskularni sustav

* arterijska hipertenzija - sa svakim porastom tjelesne mase od 10 kg raste sistolički tlak za 3 mmHg, a dijastolički za 2,3 mmHg, a to pak povisuje rizik od koronarne bolesti za 12%

* ishemijska bolest srca - svaki porast ITM-a za 5 kg/m2 povisuje rizik za 29%

* kronično zatajivanje srca - porast ITM-a za samo 1 kg/ m2 povećava rizik za 7% u žena i 5% u muškaraca, a 11% svih slučajeva kroničnog zatajivanja srca uzrokovano je isključivo debljinom

* debljina povećava rizik za vensku stenozu i duboku vensku trombozu

* iznenadna srčana smrt - u pretilih osoba rizik je 40 puta veći nego kod normalno uhranjenih.

Mršavljenjem se mogu normalizirati svi kardiovaskularni poremećaji uzrokovani debljinom te smanjiti pobol i smrtnost od kardiovaskularnih bolesti.

Probavni sustav

* debljina djeluje na crijevnu floru (može biti i uzrok i posljedica debljine), što potiče upalni odgovor, odnosno nastanak proljeva (30% veća učestalost kod pretilih) i kronične upale

* pretili češće imaju žgaravicu uzrokovanu vraćanjem želučane kiseline u želudac

* upala jednjaka s erozijama sluznice i upala želuca s erozivnim gastritisom češće su kod pretilih

* među novootkrivenim oboljelima od celijakije 40% je pretilo

* nealkoholnu masnu jetru ima 90% pretilih

* debljina znači 1,5 puta veći rizik za žučne kamence

Dislipidemije

* povišeni kolesterol i trigliceridi - debljina u području trbušne šupljine (visceralna pretilost) potiče inzulinsku rezistenciju pojačanim odljevom slobodnih masnih kiselina u venski krvotok, što u jetri potiče inzulinsku rezistenciju, pojačanu proizvodnju jetrene glukoze i hiperinzulinemiju. Pojačana sinteza triglicerida potiče pojačano stvaranje LDL-a, tzv. lošeg kolesterola. Za svaki gubitak 1 kg tjelesne mase LDL kolesterol se snizi za 0,02 mmol/L, a trigliceridi za 0,015 mmol/L.

Živčani sustav

* moždani udar - sa svakim porastom tjelesne mase od 10 kg rizik od moždanog udara raste za 24%

* Alzheimerova bolest - povećan indeks tjelesne mase u srednjoj dobi za 40% povećava rizik za demenciju

* depresija, poremećaj prehrane, problematični međuljudski odnosi - češći su kod debelih

Smanjenje tjelesne mase i povećana tjelesna aktivnost štite i poboljšavaju već oštećene kognitivne funkcije, a kardiovaskularne vježbe povećavaju moždanu cirkulaciju i tako smanjuju oštećenja mozga koja nastaju u sklopu pretilosti.

Respiratorni sustav

* debljina s apnejom povisuje rizik od razvoja kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih incidenata, infarkta miokarda, zatajivanja srca, plućne hipertenzije, aritmije, arterijskom hipertenzijom

* hipoventilacijski sindrom povisuje rizik za kardiovaskularne poremećaje

* astma i KOPB učestaliji su u debelih

Endokrini sustav

* debljina je vodeći uzrok šećerne bolesti tipa 2

* debljina je povezana s nižom razinom androgena u muškaraca, što povećava rizik za hipertenziju, hiperlipidemiju, šećernu bolest i debljinu (metabolički sindrom)

* u djece je debljina često povezana s ranim početkom puberteta, debela djeca obično imaju sniženu razinu hormona rasta

Bubrežni sustav

* debljina s nefropatijom ubrzava gubitak bubrežne funkcije

Reproduktivno zdravlje

* od 30 do 47% prekomjerno teških i pretilih žena nema redovitu menstruaciju

* od 38 do 88% žena s policističnim ovarijskim sindromom prekomjerno je teško ili pretilo

Lokomotorni sustav

* 31% pretilih ima neki oblik artritisa

* pretili imaju češće neurološke znakove zbog križobolje nego normalno uhranjeni

* porast težine od 10 kg povezan je sa smanjenjem mineralne gustoće kostiju oko 1%, osobito kod žena u postmenopauzi