NA UDARU KRIZE

Italija je jako blizu kolapsa, a uznemirujuća vijest o mrtvacu u bolničkom WC-u to potvrđuje

‘Zamislite uski i visoki tsunami. Tako je bilo u ožujku. Ovaj val nije toliko visok, ali je širi i moguće je da će nas zapljusnuti više vode‘

Piše:

Damjan Raknić

Objavljeno: 12. studeni 2020. 16:23

Prizori iz Italije

Afp

Dr. Luca Cabrini bio je uvjeren da će se bolnica Circolo, najveća bolnica u talijanskom gradu Vareseu, približiti točki kolapsa kada bude primila 300 pacijenata zaraženih Covidom-19. Pacijenata koji boluju od Covida-19 u Circolu trenutno ima 500, piše The Associated Press.

Nakon što je proljetos svijet i svoje stanovnike šokirala prizorima iz svojih bolnica, poglavito onih u Lombardiji, Italija bi se ponovno mogla naći u velikim problemima jer je broj zaraženih Covidom-19 u toj zemlji u srijedu premašio jedan milijun.

"Vrlo smo blizu trenutka kada više nećemo moći izdržati. Ne mogu reći kada ćemo doseći limit, ali daj dan nije daleko", rekao je Cabrini, voditelj jedinice intenzivnog liječenja u Circolu.

Bolnica je kapacitet intenzivne tijekom proljeća povećala s 20 na 45 kreveta. Prošlog vikenda u njoj se liječilo 38 pacijenata, a Cabrini se pripremao za akciju postavljanja kreveta u gradskom kazalištu koja se planirala za ovaj tjedan. "Rado bismo htjeli da to nismo morali napraviti", rekao je Cabrini.

Koliko god situacija u jedinicama intenzivne njege diljem Italije bila ozbiljna, talijanski se liječnici trenutno više brinu za odjele za liječenje zaraznih bolesti i odjele na kojima se liječe pacijenti kojima život nije ugrožen. Ti su pacijenti često mlađe osobe koje zahtijevaju dugotrajniju njegu.

Talijanska federacija sindikata u zdravstvu ovog je tjedan zatražila uvođenje nacionalnog lockdowna kako bi se izbjegao kolaps sustava. Solidarnost s kojom se tamošnja vlada susrela tijekom proljeća na jesen su zamijenile oštrije i učestalije kritike.

U srijedu je objavljeno da u 52 posto kreveta u talijanskim bolnicama leže pacijenti s Covidom-19, 12 posto više od brojke koju je priželjkivalo Ministarstvo zdravstva. Devet od 21 talijanske regije i provincije nalazi se u "crvenom", odnosno više od 50 posto bolničkih kapaciteta otpada na liječenje Covida. Taj je postotak u Lombardiji iznosi 75 posto, Pijemont je na 92, a Južni Tirol na nevjerojatnih 99 posto.

Lombardija, najmnogoljudnija i najproduktivnija talijanska regija, opet je epicentar pandemije koronavirusa u Italiji.

Bolnice u regiji na izazove pandemije odgovaraju tako što reorganiziraju svoje odjele kako bi izbjegle gašenje odjela za osnovnu zdravstvenu skrb, što se dogodilo proljetos. Odjeli za kirurgiju, pedijatriju i gerijatriju zatvoreni su kako bi se napravilo mjesta za pacijente s Covidom. Regija Veneto, "žuta zona", priprema se za otkazivanje svih nehitnih zahvata.

"Moramo nastaviti pružati barem minimum usluga", rekao je Cabrini. "Ako zatvorimo hitni prijem, to znači da će milijun ljudi biti bez hitne njege. To se ne smije dogoditi."

Liječnicima je žao što se tijekom ljeta, perioda kada je broj zaraženih pao, nije inzistiralo na disciplini. Umjesto da su se konsolidirali dobici, Talijani su otišli na plaže. "Restrikcije poput policijskih satova mogle su se uvesti ranije", rekao je Filippo Anelli, čelni čovjek Talijanske liječničke komore. Vlada je, međutim, čekala dok se krivulja nije počela rapidno uspinjati.

Situacija je tim kompliciranija jer djelomični lockdown koji je na snazi u pet regija stanovnicima daje puno više slobode od gotovo pa totalne karantene koja je ranije ove godine trajala 10 tjedana. Ljudi s uobičajenim tegobama i ozljedama nastavljaju dolaziti na hitne odjele, a Vlada je priznala da više nije u stanju evidentirati sva žarišta i kontakte zaraženih.

Prosječna dob hospitaliziranih tijekom jeseni pala je u odnosu na proljeće, ali u intenzivnoj njezi i dalje završe većinom starije osobe. Istovremeno, produžilo se prosječno trajanje boravka u bolnici. Dr. Massimo Puoti, ravnatelj Odjela za zarazne bolesti u milanskoj bolnici Niguarda, rekao je da tomu tako jer se kasni s distribucijom testova na Covid te se potom danima čeka da se test obrati. Višestruka kašnjenja znače da pacijenti u bolnicu dolaze s uznapredovalom bolešću.

Broj hospitalizacija zbog Covida u cijeloj Italiji skočio je za 68 posto u periodu od 19. do 25. listopada. Dvanaest tisuća i šest osoba primljeno je u bolnice u tom sedmodnevnom periodu.

Bolnice se sada muče i s kadrovima. Naime, nemaju dovoljno specijalista, točnije anesteziologa za intenzivnu njegu, a nedostaje im i liječnika i sestara koji bi mijenjali one koji su ili u izolaciji ili na liječenju.

Dužnosnici u zdravstvu osobito su zabrinuti jer se koronavirus sa sjevera nekontrolirano širi prema jugu, dijelu države gdje zdravstveni sustav nije toliko robustan.

"Zamislite si uski i visoki cunami koji je dramatično pogodio zdravstvene resurse u tim gradovima", opisao je Puoti smrtonosni vrhunac pandemije koji je u ožujku i travnju devastirao Bergamo, Cremonu i Lodi. "Ovaj val koji sada živim malo je drukčiji. Nije toliko visok, ali je širi, a postoji mogućnost da će nas zapljusnuti više vode nego u ožujku."

Kako bi se olakšao pritisak na glavnu milansku bolnicu, Niguarda je preuzela dio terenske bolnicu u gradskom konferencijskom centru koji se otvorio krajem listopada.

Circolo je nehitne pacijente već rasporedio po obližnjim manjim bolnicama. Cabrini regionalne vlasti moli da pronađu još kreveta kako bi se liječnici i sestri mogli nastaviti brinuti za pacijente koji nisu zaraženi Covidom.

"Još uvijek ima ljudi koji ne vjeruju da smo usred drugog vala", rekao je Cabrini. "Vidim masu ljudi koja dolazi na hitni prijem. Ako ovo nekako ne okrenemo i ako se ljudi ne budu mogli liječiti u Vareseu, Torinu, Milanu i drugdje, onda ćemo biti u bezizlaznoj situaciji." (Priredio Damjan Raknić)

Video mrtvaca u bolničkom WC-u razotkrio razmjere covid krize na jugu Italije

Zdravstvena kriza u trećem najvećem gradu u Italiji, Napulju, izmakla je kontroli, rekao je u četvrtak ministar vanjskih poslova Luigi Di Maio, nakon što je na društvenim mrežama objavljen video mrtvog muškarca na podu bolničkog WC-a.

Neimenovani muškarac navodno je bio zaražen koronavirusom te je čekao na testiranje u prekrcanoj, zapuštenoj sobi hitne pomoći, koja se također može vidjeti u amaterskom videu.

Zdravstveni službenici kažu da istražuju njegovu smrt, no Di Maio je rekao da je to samo jedan od posljednjih šokantnih incidenata za koje je čuo proteklih dana iz regije Kampanije iz koje i sam potječe.

"Situacija u Napulju i u mnogim dijelovima Kampanije je izvan kontrole. Središnja vlada mora intervenirati jer više nema vremena", rekao je Di Maio.

Službenici su rekli da Kampanija odražava širi slom zdravstvenog sustava na jugu zemlje, koji je prošao uglavnom neokrznuto u prvom valu covida-19 koji je zahvatio sjever zemlje. No drugi val snažno je pogodio i jug zemlje.

Broj zaraženih diljem zemlje prešao je milijun u srijedu, s time da se pola zaraženih pojavilo u posljednjih 19 dana. Broj umrlih iznosi 42.953, što je šesti najveći broj smrtnih slučajeva u svijetu.

Bolnice diljem zemlje bore se s visokom brojkom zaraženih od covida-19, no ispostavilo se da je siromašni jug puno lošije opremljen za nošenje sa zarazom, unatoč tome što je imao cijelo ljeto da ojača obranu.

Bolesni u Napulju dobili su kisik te su kroz prozor svoga automobila stavljeni na infuziju, dok su satima čekali da ih se testira na covid ili da ih se primi u bolnicu.

Dalje južno, na otoku Siciliji, gradonačelnik Palerma u ponedjeljak je upozorio da se njegova regija suočava s "neizbježnim masakrom", dok tamo raste broj zaraženih.

"Sjever je uvijek imao dobro opremljen zdravstveni sustav po cijelom svom teritorija. Situacija tamo možda nije optimalna, no u usporedbi sa sjeverom, jug je pustopoljina", rekao je Carlo Palermo, šef liječničkog sindikata ANAAO-ASSOMED.

Loše upravljanje

Posljednje vladine brojke iz 2018. godine pokazuju ovu razliku, s godišnjom potrošnjom u zdravstvu koja u sjevernoj regiji Liburniji iznosi 2054 eura po stanovniku, a u susjednoj Emiliji-Romagni 1973 eura. U Kampaniji ta brojka iznosi 1697 eura, što je najniže u Italiji, a 1706 u obližnjoj Kalabriji.

No to nije samo stvar novca. Loše upravljanje također je dovelo do loše situacije na jugu.

Problem je došao u fokus ovaj mjesec kad je javna televizija RAI intervjuirala povjerenika za zdravstvo u Kalabriji koji je zanijekao da je bio odgovoran za pripremu plana za upravljanje korona-krizom.

Kako bi pokazao da je u pravu, Saverio Cotticelli, umirovljeni general, izvadio je pismo sa smjernicama ministarstva zdravstva, no čitajući pismo tijekom razgovora uvidio je da je uistinu bio odgovoran za taj plan.

Dao je ostavku naredni dan.

Kalabrija ima 146 kreveta na jedinicama intenzivne skrbi koji su bili dostupni početkom godine. Ovaj broj se povećao na samo 154 do kraja listopada unatoč tome što je vlada u Rimu rekla regijama da udvostruče svoje kapacitete u jedinicama intenzivne skrbi preko ljeta.

Novinar televizije RAI je u razgovoru sa smijenjenim povjerenikom Cotticellijem rekao da po podacima samih bolnica u stvarnosti ta regija na raspolaganju ima samo 113 takvih kreveta.

Kad je nacionalna vlada podijelila zemlju u tri jedinice sukladno različitom zdravstvenom riziku, prvo je stavila Kalabriju u "crvenu zonu" zbog čega je regija završila u djelomičnoj karanteni.

No po algoritmu od 21 indikatora, Kampanija je na opće iznenađenje prebačena u najmanje riskantnu "žutu zonu".

To je potaknuilo pitanja dostavlja li regija valjane podatke, a ministarstvo zdravstva iz Rima poslalo je inspektore da izvide situaciju.

Maurizio Cappiello, liječnik hitne pomoći u napuljskoj bolnici Cardarelli i član sindikata ANAAO-ASSOMED, rekao je da se virus širi eksponencijalno.

"Prošli smo kritičnu razinu uzbune. Jedini način na koji se može staviti pod kontrolu situacija u Kampaniji je potpuno zatvaranje", rekao je. (Hina)

Vezane vijesti