Cilj je kvalitetna edukacija liječnika i sigurnost pacijenata

Imperativ ljepote nikad nije bio tako jak pa je javnost doslovno zatrpana snimkama ljepotica i ljepotana bez ijedne mane. Zato ne čudi da je sve više onih koji bi rado nešto promijenili u svom izgledu što jednostavnije, što brže i po mogućnosti što jeftinije. Ponude su raznolike i idu od ponekog uboda botoksom ili filerima do ozbiljnih estetskih, plastičnih i rekonstrukcijskih operacija. Za vrhunski učinak takvih zahvata, pa čak i onih koji se laicima čine jednostavnima poput nekirurških, nužno je prije svega vrhunsko znanje onih kojima se ‘damo u ruke’. Nažalost, javni prostor vrvi slikama potpunih promašaja pa čak i karikaturalnim izgledom onih koji su završili u ‘krivim rukama i na krivome mjestu’. Naime, nerijetko je cijena zahvata odlučujuća pa mnogi pristaju da im to čine osobe koje nemaju baš nikakvo znanje o plastičnoj kirurgiji, a uz to još koriste preparate sumnjivog porijekla i rade u neadekvatnim prostorima.

Nužno više profesionalizma

Upravo činjenica da razne nazovi tečajeve nerijetko vode oni koji s plastičnom i estetskom, a osobito rekonstrukcijskom kirurgijom nemaju puno veze, potvrđuje da je nužno više profesionalizma i provjerljivosti, osobito kad je riječ o edukatorima.

Sjajna je vijest da je nedavno pokrenuta Akademija za plastičnu kirurgiju koja okuplja pet vrhunskih hrvatskih stručnjaka za plastičnu, rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju: izv. prof. prim. dr. sc. Rado Žica, doc. prim. dr. sc. Zlatko Vlajčić, izv. prof. prim. dr. sc. Domagoj Eljuga, dr. sc Bruno Cvjetičanin te Božo Gorjanc. Sve su to licencirani plastični kirurzi s dugogodišnjim iskustvom rada u hrvatskim državnim bolnicama i privatnim ustanovama upravo na takvoj vrsti zahvata, sveučilišni nastavnici, a i članovi Hrvatskog, Europskog i Američkog društva plastičnih kirurga. Veliko iskustvo u toj vrsti kirurgije stjecali su u KBC-u Zagreb i KB-u Dubrava gdje neki među njima trenutačno rade.

Certifikat liječničkog zbora

“Namjera nam je da popunimo prazninu koja je nastala nedostatkom kvalitetne edukacije iz ovog područja i da obnovimo našu prijašnju praksu kontinuirane godišnje edukacije iz invazivnih i neinvazivnih postupaka plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije i medicine. Poslije tečaja svi će polaznici dobiti certifikat Hrvatskog liječničkog zbora koji jamči da se radi o tečaju ovlaštenih edukatora, kao i bodove za trajnu edukaciju nužne za obnavljanje licence Hrvatske liječničke komore”, objašnjava dr. Žic, predsjednik Hrvatskog društva za plastičnu, rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju. Dodaje da će prvi tečaj u svibnju biti u porečkom hotelu Dijamant koji je specijaliziran za zdravstvenu djelatnost i ima registrirane liječničke ordinacije što jamči primjerene uvjete za tu vrstu edukacije.

“Za izvođenje tečaja rekonstrukcijske kirurgije surađivat ćemo u edukaciji i stručnom radu s privatnom specijalnom bolnicom PrimaMed, osnivača dr. Gzima Redžepija, koja će imati i kiruršku djelatnost te stacionarni dio. Bit će to jedino mjesto u Hrvatskoj u kojem će u privatnom sektoru biti dostupan tim stručnjaka plastične kirurgije, a gdje će se moći raditi i najsloženiji zahvati iz područja plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije. Članovi Akademije bit će na raspolaganju i ostalim kolegama za savjet ili konzultaciju. Naime, dio problema edukacije iz estetske plastične kirurgije u Hrvatskoj je praktično izvođenje nastave jer se dio zahvata koje ne pokriva HZZO ne izvode u državnim javnim bolnicama već u privatnoj praksi. Nedostaju ustanove s dovoljno kvalitetnim prostorima i stacionarnom kirurškom skrbi i edukatorima koji bi mogli educirati specijalizante iz područja estetske plastične kirurgije, stoga ova kombinacija Akademije za plastičnu kirurgiju i kvalitetne specijalne bolnice sa stacionarnim dijelom PrimaMed rješava taj problem - objašnjava dr. Vlajčić.

Potrebno šire znanje

Novoosnovana Akademija za plastičnu kirurgiju okuplja pet vrhunskih stručnjaka za plastičnu kirurgiju. Ona bi trebala pridonijeti kvalitetnijoj edukaciji stručnjaka, ali i sigurnosti pacijenata jer će edukatori biti stručnjaci koji su izveli velik broj rekonstrukcijskih i estetskih zahvata na svim dijelovima tijela.

Operacije dojki vrlo su čest zahvat i to ne samo zbog povećanja implantatima, premda se o tome najčešće govori. Rak dojke najčešća je zloćudna bolest žena jer od nje obolijeva svaka osma žena u razvijenim zemljama Europe. To znači da bi kirurzi koji se bave estetskim operacijama dojke trebali puno znati i o onkologiji dojke kako se ne bi limitiralo onkološke i rekonstrukcijske opcije u slučaju da žena kasnije dobije rak tijekom života.

“Povećanje dojki možda se većini kolega čini kao zapravo jednostavan zahvat sa sigurnim rezultatom, ali dugotrajni kvalitetan učinak traži veliko znanje, iskustvo funkcijskih i rekonstrukcijskih zahvata na dojkama i, naravno, dozu artizma. Tijekom zahvata ugrađuje se u organizam implantat koji je napravljen od umjetnog materijala, stoga kirurg koji se bavi kirurgijom dojki mora znati i rizike koje nosi ugradnja implantata za dojku, od kapsularne kontrakture, rupture, pa do rijetke, ali moguće pojave limfoma kod ugradnje makroteksturiranih implantata i to treba na razumljiv način prenijeti pacijentici prije operacije”, kaže dr. Eljuga.

Nerijetko se uz povećanje mora napraviti i podizanje dojki stoga kirurg koji se upušta u ove zahvate mora biti upoznat i sa svim tehnikama podizanja i smanjenja dojki. Svaka operacija im određeni postotak komplikacija bez obzira na to tko ju izvodi te je ključni dio kirurgije i znanje prepoznavanja i rješavanja komplikacija koje zahtijeva najveće iskustvo, a neadekvatni rješavanje vodi trajnim posljedicama.

“Jedan od složenijih problema s kojim se u posljednje vrijeme sve češće susrećemo su i operacije bolesnika koji su izgubili puno kilograma ili prirodnim putem ili nakon barijatrijske kirurgije. Naime, riječ je o osobama kojima je zbog značajno prekomjerne debljine smanjen želudac pa su u kratkom vremenu izgubili velik dio svoje težine. U tom slučaju ostaje im ‘višak kože’ što traži zatezanje i podizanje kože tijela. Riječ je o vrlo kompliciranom zahvatu s čestim značajnim komorbiditetima pacijenta koji traži veliku vještinu i iskustvo kirurga koji ga radi. Drugim riječima, da bi netko mogao raditi takav komplicirani zahvat, mora imati vrhunsko znanje i iskustvo”, naglašava doc. prim. dr. Vlajčić.

Nedvojbeno, i svaki zahvat na licu vrlo je osjetljiv jer se naprosto ne može ništa ‘sakriti’ u slučaju komplikacije bez obzira na to radi li se operacijama na nosu, kapcima, uškama ili licu i vratu.

“Osim želje za uljepšavanjem, plastična i estetska kirurgija u velikoj mjeri pomaže onima koji imaju problem koji je posljedica traume, odstranjenja tumora, ili su urođeni. U tom slučaju uspješan zahvat doslovce može promijeniti život pacijenta. Sasvim sigurno najtraženiji i najpopularniji zahvati kod žena, a sve češće i kod muškaraca, nekirurški su postupci koji poboljšavaju izgled bez skalpela. Velik je raspon ovih metoda, ali najpoznatije su botoks, fileri, mezoterapija i PRP terapija (koristi se krvna plazma)”, kaže dr. Cvjetičanin.

O tehnikama ovisi i uspjeh

Primjerice, u mezoterapiji koristi se injekcije hranjivih tvari za povećanje vitalnosti kože, a PRP terapija koristi plazmu pacijenta za prirodnu regeneraciju. Botoks blokira rad mišića kako bi se smanjile bore zbog njihove pretjerane kontrakcije dok fileri daju punoću lica i rješavaju statičke bore. Stimulatori kolagena potiču prirodnu proizvodnju kolagena u tijelu poboljšavajući tonus kože. No, nije svejedno kako se primjenjuju ove metode jer upravo o dobrom poznavanju anatomije i tehnika ovisi i uspjeh.

“Temelj estetike u ovom području medicine je naglasak na postizanje skladnog i prirodnog izgleda. Neinvazivni tretmani daju učinkovite rezultate s minimalnim oporavkom u kratkom roku, čineći nekiruršku estetsku medicinu prevladavajućom opcijom za očuvanje ljepote”, kaže dr. Gorjanc.

Ideja za osnivanje Akademije prije svega temelji se na želji da se unaprijedi područje plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije u Hrvatskoj kroz edukaciju, istraživanje i suradnju, ali i praćenje svih svjetskih inovativnosti koje se događaju u tom dijelu medicine u svijetu. Dakako, to se postiže suradnjom na globalnoj razini s najkompetentnijim stručnjacima s područja plastične kirurgije, a sve u interesu dobrobiti za pacijente što je za novoutemeljenu Akademiju za plastičnu kirurgiju, kažu osnivači, temeljni cilj. Sve dodatne informacije o Akademiji na: http://plastsurgacedemy.eu